пятница, 19 февраля 2016 г.

КЛАСС КОМПРЕССИИ

при любой форме варикозного расширения вен и лимфовенозной недостаточности ношение лечебной компрессии неоспоримо обязательно, но на рынке компрессионных изделий существует такое разнообразие, что можно запутаться... так что конкретно нужно носить и зачем?

начнём с класса компрессии: (иными словами силы сдавления)
в составе компрессионных изделий волокна полиамида и эластана (или лайкры), которые и придают им плотность и тянучесть
плотность определяется содержанием полиамида в %: в изделиях профилактического и 1 класса компрессии содержание полиамида до 60%, в изделиях 2 (лечебного) класса компрессии содержание полиамида более 80%, есть также компрессионные изделия из неопрена (микропористый каучук), который обладает хорошими свойствами аэровентиляции и плотности - соответствует 2 классу компрессии и выше
1 класс лечебной компрессии способен оказывать сдавливающий эффект 18-21 мм рт.ст. (что намного выше самых плотных колгот 80 дэн - 5-7 мм рт.ст.), но всё же его недостаточно для компрессии варикозно расширенных вен, поэтому используют 1 класс с профилактической целью  (т.е. его носят для предотвращения расширения подкожных вен при отёках и ортопедических перегрузках когда варикозной болезни ещё нет!)
соответственно компрессионные изделия 1 класса можно носить не постоянно, а при длительных статических нагрузках (стоянии и сидении)
в отдельный пункт надо выделить компрессионные изделия для беременных это небольшого (до 18 мм рт.ст.) сдавливающего эффекта чулки, колготы и бандажи, созданные для поддержания мягких тканей (предотвращения растяжения), которые не вызывают повышения давления в венах малого таза и их ношение не приведёт к маточным кровотечениям, отслойке плаценты или расширению вен прямой кишки (геморрою)
запомните, беременным (особенно на больших сроках) категорически противопоказан класс компрессии выше 1!


мнение автора: нужно ли одевать компрессионные чулки в родах?
мы знаем, что во время родов давление на малый таз и прямую кишку оказывается не шуточное, если одеть при этом ещё и компрессионные чулки (пусть даже 1 класса) возрастает риск кровотечений и расширения вен прямой кишки и промежности (так как амортизация оттока - разгрузка давления по подкожным венам бедра не доступна)
защищает ли компрессия, одетая в родах сами подкожные вены? - как правило нет, вспомните что во время родов выбрасывается большое количество окситоцина (гормона родов), который обладает спазмирующим действием (сокращает гладкую мускулатуру стенок сосудов) и вены спадаются в том числе, поэтому по смыслу необходимости одевать компрессионные чулки в родах нет (но это лишь субъективное мнение автора), а вот после родов, ношение профилактической "послеродовой" компрессии желательно

2 класс  лечебной компрессии способен оказывать сдавливающий эффект выше 22 мм рт.ст, в среднем около 25-30 мм рт.ст. - это вполне эффективно для компрессии практически любого диаметра варикозно расширенных подкожных вен (за исключением тех, что тромбированны (последствие тромбофлебита), так как в их просветах тромботические массы, мешающие сдавлению)
иными словами, если у вас варикозное расширение вен и вы не беременны, то всё просто - нужен 2 класс компрессии
для постоянного ношения лечебной компрессии существуют правила:
- одевать компрессионный трикотаж надо утром (можно после душа) в горизонтальном положении (лучше после поверхностного лимфодренажного массажа) и снимать перед сном
- периодически раз в две недели утраивается "разгрузочный" день, компрессия не одевается для восстановления естественного дренажа подкожно-жировой клетчатки (но при этом нужно избегать статических нагрузок)
- компрессионное изделие не нужно одевать в день ультразвукового исследования с диагностической целью, чтобы выявить нарушение оттока и достоверно оценить состояние клапанов, а не эффект компрессии

Комментариев нет:

Отправить комментарий